После ожога ткани продолжают «гореть» изнутри ещё несколько минут — тепло проникает глубже. Именно поэтому правильное охлаждение в первые секунды — самое важное, что вы можете сделать.

Степени ожогов: как определить тяжесть

I степень — поверхностная

Покраснение, жжение, небольшой отёк. Поражён только эпидермис. Проходит за 3–5 дней без рубца. Пример: лёгкий солнечный ожог.

II степень — поверхностный дермальный

Пузыри с жидкостью, сильная боль, выраженный отёк. Пузыри нельзя прокалывать — они защищают рану от инфекции. Заживает 10–14 дней, может оставить рубец.

III степень — глубокий ожог

Поражены все слои кожи. Ожог может выглядеть «сухим», кожа белая или чёрная, боль — парадоксально — слабее (нервные окончания погибли). Требует хирургического лечения.

IV степень

Обугливание — поражены мышцы, сухожилия, кости. Тяжёлая травма, реанимация.

Охлаждение ожога водой
Охлаждайте ожог проточной водой — не льдом и не снегом

Правило девяток: оценка площади ожога

Скорая спросит площадь поражения. Запомните «правило девяток»:

  • Голова и шея — 9%
  • Грудь — 9%, живот — 9%
  • Спина — 9%, поясница — 9%
  • Рука — 9%
  • Бедро — 9%, голень со стопой — 9%
  • Промежность — 1%

Ладонь пострадавшего = примерно 1% площади тела. Используйте это для быстрой оценки.

Первая помощь при ожоге: пошагово

  1. Устраните источник: уберите человека от огня, сорвите горящую одежду (не синтетику — она плавится)
  2. Охлаждайте водой: прохладная проточная вода (15–20°C), 15–20 минут. Это единственный эффективный метод в первые минуты
  3. Снимите украшения с поражённой конечности — она будет отекать
  4. Накройте стерильно: чистая влажная ткань или специальная ожоговая повязка
  5. При большой площади: вызовите скорую, укутайте (гипотермия опасна при обширных ожогах)

Что категорически запрещено при ожогах

  • Смазывать маслом, жиром, сметаной, кефиром — они создают плёнку и удерживают тепло
  • Прикладывать лёд или снег — вызывает обморожение повреждённых тканей
  • Прокалывать пузыри — резко повышает риск инфицирования
  • Отрывать прилипшую одежду — только отрезать вокруг
  • Использовать спирт, йод, зелёнку на свежем ожоге
  • Туго бинтовать — отёк будет нарастать
⚠️ Срочно вызывайте скорую если: площадь ожога более 10% у взрослых или 5% у детей; ожог III–IV степени; ожог лица, рук, паха, суставов; ожог дыхательных путей (голос стал хриплым, кашель с копотью); пострадавший — ребёнок или пожилой человек.
Медицинская помощь при ожоге
При серьёзных ожогах необходима профессиональная медицинская помощь

Химические ожоги

Смойте химикат большим количеством воды (15–30 минут) — без нейтрализации! Попытки нейтрализовать кислоту щёлочью и наоборот вызывают дополнительный химический ожог. Снимите одежду. Вызовите скорую.

💡 Ожог дыхательных путей опаснее кожного ожога той же площади. Если человек вдохнул горячий дым или пар и у него осиплость голоса — вызывайте скорую немедленно: отёк гортани развивается быстро.