🩸 Травмы
Как остановить кровотечение: жгут, давящая повязка, тампонада
Кровотечение — одна из основных причин гибели при травмах. Взрослый человек может потерять около 1,5–2 литра крови (30–40% объёма) до развития геморрагического шока. Умение быстро остановить кровь — навык, который стоит жизни.
Виды кровотечений и как их отличить
Артериальное кровотечение — самое опасное
- Кровь ярко-алая, пульсирует толчками («фонтаном») в ритм сердца
- Потеря крови очень быстрая — смерть без помощи за 3–5 минут
- Требует немедленного жгута или пальцевого прижатия
Венозное кровотечение
- Кровь тёмно-вишнёвая, течёт равномерно, без пульсации
- Менее стремительное, но также опасное
- Останавливается давящей повязкой
Капиллярное кровотечение
- Кровоточит вся поверхность раны (как «роса»)
- Обычно останавливается самостоятельно или от обычной повязки
Как наложить давящую повязку
- Наденьте перчатки (если есть) или используйте пакет
- Прижмите чистую ткань или бинт к ране с силой
- Держите давление минимум 10 минут непрерывно — не отнимайте, чтобы проверить
- Если повязка намокла — не снимайте, добавьте ещё слой сверху
- Зафиксируйте бинтом крест-накрест, чтобы давление сохранялось
⚠️ Никогда не снимайте пропитанную кровью повязку — вы нарушите формирующийся сгусток. Просто добавляйте новые слои поверх.
Как правильно наложить жгут
Жгут применяется только при артериальном кровотечении из конечностей, когда давящая повязка не справляется.
- Место наложения: выше раны на 5–8 см, но не на суставе
- Подложите что-нибудь под жгут (одежда, бинт) — чтобы не передавить нервы
- Первые 2 оборота с максимальным натяжением, затем закрепите
- Проверка: кровотечение должно полностью остановиться, пульс ниже жгута — отсутствовать
- Записка: напишите время наложения (маркером на лбу, если нет бумаги)
- Видимость: жгут должен быть на виду, не закрывайте одеждой
⏱️ Время жгута: Не более 1 часа летом и 30 минут зимой. После — ослабить на 15–20 минут, прижав рану пальцем. Если кровотечение возобновилось — наложить снова чуть выше.
Пальцевое прижатие артерии
Пока ищете жгут — прижмите артерию пальцем выше раны к кости. Это даст время.
- Плечо: прижать плечевую артерию к кости плеча изнутри
- Бедро: прижать бедренную артерию кулаком к паху
- Голень: прижать подколенную артерию сзади колена
Кровотечение из носа
Усадите человека, наклоните голову вперёд (не назад — кровь попадёт в желудок). Зажмите нос пальцами на 10–15 минут. Не сморкайтесь. Если не останавливается за 20 минут — в больницу.
💡 Подручные средства вместо жгута: ремень, галстук, разорванная рубашка. Главное — достаточно широкая полоса (минимум 2–3 см). Верёвка, провод и шнурок — нельзя, они режут ткани.