Инфаркт миокарда — это гибель участка сердечной мышцы из-за прекращения кровоснабжения. Каждая минута промедления означает гибель миллионов кардиомиоцитов. Грамотные действия очевидцев в первые минуты буквально спасают жизнь.

Как распознать инфаркт

Классическая картина инфаркта — давящая или жгущая боль за грудиной, которая длится более 15 минут и не проходит от нитроглицерина или после отдыха. Боль нередко отдаёт в левую руку, челюсть, шею, лопатку.

  • Сильная давящая или жгущая боль в груди (как будто «слон наступил»)
  • Боль длится более 15–20 минут, не снимается нитроглицерином
  • Иррадиация в левую руку, плечо, челюсть, шею, спину
  • Одышка, нехватка воздуха
  • Холодный липкий пот, бледность
  • Тошнота, иногда рвота
  • Страх смерти, сильное беспокойство
⚠️ Важно: У женщин, пожилых и диабетиков инфаркт может протекать атипично — без выраженной боли в груди. Возможна только слабость, одышка или тошнота. Доверяйте своей интуиции — при подозрении сразу звоните 103.
Первая помощь при болях в сердце
При боли в груди немедленно прекратите физическую нагрузку и примите удобное положение

Пошаговые действия при инфаркте

Шаг 1: Вызовите скорую (103 или 112)

Позвоните сразу, не ждите, пока «само пройдёт». Сообщите диспетчеру: возраст пострадавшего, точный адрес, основные симптомы («боль в груди, длится 20 минут»). Оставайтесь на линии — диспетчер может давать инструкции.

Шаг 2: Усадите или уложите человека

Наиболее удобное положение — полусидячее (спиной к стене или подложить подушки). Это уменьшает нагрузку на сердце. При потере сознания уложите на спину и начните СЛР.

Шаг 3: Освободите от сдавливающей одежды

Расстегните ворот рубашки, снимите галстук, ослабьте ремень. Обеспечьте приток свежего воздуха — откройте окно.

Шаг 4: Аспирин

Если у пострадавшего нет аллергии на аспирин — дайте ему разжевать (не проглотить целиком, а именно разжевать) 250–325 мг аспирина (обычная таблетка 500 мг — половину). Аспирин препятствует дальнейшему тромбообразованию.

Шаг 5: Нитроглицерин — только по показаниям

Нитроглицерин допустим, только если у пострадавшего он уже прописан врачом, систолическое давление выше 90 мм рт. ст. и не было силденафила (Виагры) за последние 24–48 часов. 1 таблетка под язык. Можно повторить через 5–10 минут ещё дважды. Следите за давлением — нитроглицерин может его резко снизить.

Шаг 6: Наблюдение до приезда скорой

Не оставляйте человека одного. Постоянно разговаривайте — это снижает панику. Если он потерял сознание и не дышит — немедленно начинайте СЛР (непрямой массаж сердца).

Чего делать категорически нельзя

  • Давать есть, пить, курить
  • Оставлять одного
  • Разрешать вставать и ходить («потерплю, сам доеду до больницы»)
  • Делать болезненные инъекции или растирания
  • Давать нитроглицерин при низком давлении
  • Класть грелку или горчичники на грудь
💡 Помните: «Скорая» при инфаркте — не просто транспорт. Бригада начинает лечение уже в машине. Сообщите диспетчеру о симптомах как можно точнее, чтобы приехала кардиологическая бригада с нужным оборудованием.
Вызов скорой помощи при инфаркте
Немедленно вызывайте скорую — время решает всё

Если пострадавший перестал дышать

Проверьте пульс на сонной артерии (2 пальца сбоку от кадыка) в течение 10 секунд. Если пульса нет или вы не уверены — начинайте непрямой массаж сердца. Подробная инструкция по СЛР — в отдельной статье.

После инфаркта: что нужно знать

Даже если боль прошла — человек обязан поехать в больницу. ЭКГ и тропонин нужно сделать обязательно. Многие инфаркты «маскируются» под улучшение, а повторный приступ может случиться в тот же день.